まごころ歯科ブログ
日本口腔インプラント学会学術大会に参加
2017年09月27日
こんにちは
まごころ歯科クリニック院長の荻原真です。
先日、仙台で行われた日本口腔インプラント学会に参加してきました。
今回も全国から多くの歯科医師が参加し、非常に熱気のある学会でした。
今回のメインテーマは『インプラント治療が拓く未来 ミート・ザ・フロントランナー』とのことで、超高齢者社会と向き合い、インプラント治療が果たしていく役割を検証するといったものでした。
まさにフロントランナーとして、日本のみならず、世界で活躍していらっしゃる方々の講演を聞くことができ非常に勉強になりました。
特に骨造成術について、かつて行っていた方法と現在の方法を比較し、安全に確実な骨造成をするためにはどのようなことを考慮された東京医科歯科大学の春日井先生の講演は非常に勉強になりました。
また、新しい骨補填材であるリフィットをソケットプリザベーションに使用した研究も非常に興味深いものでした。
リフィットはナノレベルの結晶構造まで生体骨に近づけた骨補填材で、骨に置換されるのがこれまでのＨＡ系骨補填材よりも早いといわれております。形状もスポンジ状で扱いやすい材料です。
今回の研究発表では、リフィットの使用により、歯槽骨の保存が確認され、しかも骨にきっちり置換しており、リフィットはソケットプリザベーションに有効とのことでした。新しい材料であるため、今後様々な臨床研究がでてくるものと思います。
インプラント治療は飛躍的な進化し、かつてスタンダードとされてきたことも、今では通用しなくなってきております。
まごころ歯科クリニックは、杉並区、久我山、高井戸地域において、質の高いインプラント治療を提供し、皆様の健康維持、増進に貢献できるよう日々取り組んでいきます。
これからも積極的に最新の歯科医療を習得していくよう努めてまいります。
ズキズキ痛む、虫歯の痛みの理由
2017年08月28日
虫歯を放置していると、急にズキズキと痛みだすことがあります。
ひどい場合には、痛み止めを飲んでも効かず、
心臓の鼓動に合わせるかのように
ズキンズキン、ズキンズキン・・と痛くて夜も眠れなくなってしまいます。
こんなときは、歯の神経の炎症である『歯髄炎』になってしまっていると考えられます。
では歯髄炎はどうしてそんなにも痛いのでしょうか?
今日は歯髄炎のメカニズムについて簡単に解説しようと思います。
まず重要なこととして、いわゆる歯の神経である『歯髄』は非常に硬い組織である歯の中にあるということです。
歯髄で炎症が起きると、硬い歯の中に血液が溢れかえるように増え、高い圧力が発生します。
硬い組織に覆われていなければ、炎症が起きても腫れあがることができますので、圧力が高くならず、大きな痛みは出にくいのですが、歯髄の場合には腫れることができません。発生した圧力が歯髄を圧迫するので、ズキンズキンと脈動に合わせて激痛が走るのです。
さらにこのように歯の中で圧力が高まると、歯髄はその力に耐えられず、部分的死んでいきます。
死んだ歯髄の部分がまた、次の炎症の原因となり、さらに圧力が高まります。こうして次々と連鎖的に炎症が起こるため、一度歯髄炎が起こると、一つの歯の中の歯髄全体が死ぬまで炎症は続きます。
このような状態のとき、痛み止めは効きにくく、とてもつらいことになります。
そして一旦死んでしまった歯髄は生き返ることはありません。放置すると、歯髄の残骸は腐敗し、今度は周囲の骨に炎症を起こしますので、歯医者で根の治療を受け残骸が取り除く必要があります。
こうした歯髄炎を予防するには、日頃からまめに歯磨きをし、定期的に歯科医院でクリーニングを受けることが重要です。
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あの歯型のピンクの材料の正体は？
2017年08月25日
こんにちは
まごころ歯科クリニック院長の荻原真です。
今日は歯医者で歯型をとるときの材料（印象材）について書いてみたいと思います。
歯型をとる材料は大きく分けると二種類あります。
アルジネートというピンクの軟らかい材料と、シリコンゴムを使った弾力に富む材料の二種類です。
このうち、現在歯科治療で最も使われている印象材は、前者のアルジネートです。
皆さんも一度は歯医者さんで、なにやらピンク色のプルプルした材料を口の中にいれられた経験があるのではないでしょうか? あれがアルジネートです。
アルジネートの主成分はアルギン酸ナトリウムと石膏です。
『アルギン酸ナトリウム』は聞きなれない名前かと思いますが、海藻からとれる成分であり、かまぼこや、人工いくらの原料として使われる成分です。
どうでしょう?かまぼことピンクの材料は、固まったときのプルプルした感じが似ていると思いませんか?
アルジネートは、材料費が安く、使い方も簡単なため、歯科治療の多くのシーンで使われます。しかし、細部までの細かな型をとることには不向きあり、細かな型をとりたいときには溶かした寒天を同時に使います。
かまぼこの材料やら、寒天やら、なにやら料理の材料のようです。
型をとるのが苦手な人も、かまぼこの材料や寒天が口の中に入っていると想像していただけると、少しほっとするかもしれませんね。
さらに精密な型をとりたいときには、シリコンゴムの材料を使用します。
シリコンゴムは材料費が高く、一般的にはセラミックの治療やインプラント治療などのときに用いられます。特にインプラント治療はシリコン印象材とカスタムトレーの組み合わせによる型取りが不可欠です。
アルジネートを使うにしても、シリコンを使うにしても重要なのは歯肉の状態です。
歯磨きの仕方が不十分だと、歯肉がぶよぶよになってしまい、すぐに出血してしまいます。血液に触れると型をとる材料の表面が荒れてしまい、きれいな型がとれません。
精度の高い治療をするためにも、日ごろの歯磨きがしっかりしていただくことが重要です。
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きれいに歯磨きして心筋梗塞を予防
2017年08月23日
こんにちは
まごころ歯科クリニック院長の荻原真です。
皆さんは心筋梗塞という病気をご存じでしょうか?
心筋梗塞は心臓に血液を運ぶ血管が詰まり、心臓の筋肉が壊死してしまう病気です。日本人の死因の第二位といわれており、毎年４万人ほどが急性心筋梗塞で亡くなるといわれております。
この心筋梗塞と歯周病との関連が近年指摘されております。
口の中の病気である歯周病が、遠く離れた心臓の病気に関わっているというのは、なかなかイメージしにくいことかもしれません。
簡単にそのメカニズムをご説明いたします。
歯周病になると歯周病菌が歯周ポケット内で増え、歯肉に炎症が起こります。
炎症を起こした歯肉はブヨブヨになりとても傷つきやすくなります。
歯肉が傷ついてしまうと、歯周病菌やその毒素であるリポ多糖が血管内に侵入し、血流に乗って体をめぐり、全身の健康に悪影響を及ぼします。
侵入した歯周病菌や毒素が直接的に悪影響を及ぼすだけでなく、炎症が起きた歯肉で作られる「炎症性サイトカイン」も血流を通じて全身の血管を流れ、動脈硬化や心筋梗塞の原因となります。
動脈硬化を起こした部分からは歯周病菌が数多く発見されております。また、歯周病にかかっている人はそうでない人に比べ1.5から2.8倍、循環器疾患になりやすいといわれております。
しっかりと歯磨きをし、歯周病を予防することは、単に口の中の健康を守るだけでなく、心臓や血管を守ることにもつながるということです。
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歯肉炎と歯周炎の違いとは
2017年08月13日
こんにちは
まごころ歯科クリニック院長の荻原真です。
皆さんは『歯肉炎』と『歯周炎』の違いをご存じでしょうか?
似た言葉ですが、実はとても大きな違いがあります。
それは『歯肉炎は適切に治療すれば元の状態に戻るもの』であるのに対して『歯周炎は適切に治療すれば健康な状態にはなるが、元の状態には戻らないもの』であるということです。
これはどういうことなのか、今日は『歯肉炎』と『歯周炎』の違いについて書いてみたいと思います。
『歯肉炎』『歯周炎』と似た言葉にもう一つ、『歯周病』という言葉があります。テレビのＣＭなどでよく聞かれるのがこの『歯周病』という言葉ですね。
『歯周病』とは、細菌が原因で歯肉や歯を支える骨に炎症を起こす病気の総称です。この『歯周病』の中に、『歯肉炎』『歯周炎』というステージがあるのです。
はじめは『歯肉炎』が発症し、そのまま放置していると『歯周炎』へとすすんでいきます。つまり『歯肉炎』とは『歯周炎』になる手前の状態であり、『歯周病』の初期段階です。
『歯肉炎』の段階では、炎症が起きているのは歯肉だけです。歯肉の炎症は適切に対応すれば、2週間程度で元に戻ります。
しかし、『歯肉炎』の段階で適切な対応ができていないと、炎症は歯を支えている骨にまで波及し、骨が溶けてしまいます。このステージに達した歯周病が『歯周炎』です。適切な治療をすると炎症は治まり、健康な状態にはなります。しかし、骨は最初よりやせた状態になってしまい、完全に元の状態には戻りません。
では、『歯肉炎』と『歯周炎』はどのように見分けることができるのしょうか?
実は『歯周病』のステージを見分けるには、レントゲン検査や、歯周ポケット検査など、歯科医院での専門的な検査が必要であり、症状だけでその二つを正確に見分けることはできません。
ちなみに歯周病は、歯の病気というより、歯の周囲組織の病気ですので、人工の歯であるインプラントの周囲にも発症することがあります。
また、歯周病は心臓病や糖尿病などの全身疾患の原因になるともいわれております。（詳しくは綺麗に歯磨きをして心筋梗塞予防を参照して下さい。）
歯磨きのときに出血したり、口臭が気になったりするような場合には、自分で判断せず、一度、歯科医院を受診することが重要です。また、『歯周病』を予防するためには定期的に歯科医院を受診し、お口の中のクリーニングをすることが有効です。
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